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淮安区医疗惠民从“零”开始
来源: 2012-12-10 08:27:00 跟帖 打印

淮安新闻网讯 家住淮安区溪河镇戴西村的77岁老人李玉英因患慢性支气管炎每年都需要花去近万元的医药费,可是这一年多来,她到镇卫生院拿药的开销明显降低了。“原来用药100多元,现在40多元就够了。”李玉英老人告诉记者。

自基本药物制度实施以来,淮安区委、区政府将其当作“民心工程”来抓,在全区26个乡镇卫生院、352个村卫生室同步配备使用并零差率销售基本药物。今年来,该区的医疗服务呈现“三降一升”特点,即药品价格平均下降36%左右,门诊次均费用下降47%,次均住院费用下降23%,门急诊人次上升32%,共为患者减轻医药费负担近8000万元。

小病进社区

随着国家基本药物制度的实施,乡镇、社区医院正悄悄地发生着变化。车桥中心卫生院院长曾建国告诉记者:“老百姓有小病小痛,更愿意选择到基层医疗机构就近医治,基层医疗机构的门诊人次成倍增长。”

这一现象在城区基层医疗机构也同样存在。据淮城社区卫生服务中心主任施昊介绍,国家基本药物制度实施后,他们那里的门诊人次同比增加了40%左右,也就是说相当于每天就增加了50多位病人。

“说到底,老百姓看中的,还是药价的下降。”淮安区卫生局局长韩海峰深有感触地说,国家基本药物制度的实施,毫无疑问将加速促进“小病进社区”,使基层医疗机构“有人看病”。

费用降下来,病人得实惠。在淮安区,且不说车桥、城东等地理位置相对优越的乡镇,就连地处偏僻的苏嘴、宋集等乡镇卫生院,也经常出现病人排队就医的“罕见”现象。

在淮城社区卫生服务中心,患者梁钱生对记者说:“我们老百姓的心里都有一本明白账,国家基本药物制度带来的实惠,我们算得清清楚楚。”

政府来埋单

国家基本药物制度实施后,基层医疗机构从药品中赚不到一分钱的利润,那么维持正常运转的资金又是从哪里来的呢?

淮安区在全市率先出台了一系列专门文件,确立了“核定基数、超收分成、绩效考核”的补助办法和资金补偿渠道,明确对核定的基层医疗卫生机构经常性收支差额给予补助,鼓励基层卫生院强化医疗服务,提高服务质量。

为增强基层医疗卫生单位抗风险能力,该区还集中安排了每年不低于50万元的医疗风险基金、500万元的卫生事业发展基金、100万元的房屋维修基金、100万元的设备修购基金,以及两年1000万元的卫生信息化建设专项资金。同时,建立资金按月拨付机制,确保补助资金按时足额下拨到位。据了解,仅2012年,淮安区财政补助的资金就达1.3亿元。

“政府埋单以后,我们不需要再考虑收入的问题,现在工作的重点是如何为群众提供更好的服务。”苏嘴中心卫生院院长李强一脸轻松地说。

机制来保障

今年初,顺河镇三合村卫生室因卖目录外药品受到处罚:药品被没收,全区通报批评,对有关人员进行处理。前不久,当记者走进该村卫生室,看到各种药品整齐排列有序。现任卫生室负责人吴景龙指着刚到的药品说:“这都是严格按照规定组织实施采购的,基本满足村民的用药需求。”

为保证基本药物制度的顺利实施,淮安区建立完善了“监管、招采、督查、补偿”四大机制。在监管机制上,率先在全市制定出台实施基本药物制度监督管理办法,明确了基层医疗机构在实施基本药物制度中的职责,对基层医疗机构不按规定通过省基本药物交易平台集中采购基本药物、未经同意擅自采购目录外药品等14种违规行为,坚决予以查处。该区已先后对14家村卫生室、33人进行了处理。

该区还将基本药物信息进行公开,接受群众监督。区纪委和采购办对基层医疗机构药品采购使用、药品“零差率”销售政策执行、网上采购交易情况等进行监督检查。同时,组织医疗卫生单位的专家对医生开的处方进行公开点评,督促医务人员认真执行《处方管理办法》等规定,保证群众的用药安全。(周洋 通讯员 谈天 刘素林)

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